有些尴尬和难受，只有背后、前胸长过痘的人才懂。一长就是一片一片红的肿的疙疙瘩瘩，原先光滑细腻的皮肤到底去哪里了？
图源：壹图网
别急，本期春雨君就邀请到了 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科郭波医生，和朋友们好好聊聊背上的“红痘痘”：
背部痘痘三兄弟
你以为背后的红痘痘都是痤疮，其实它们可能是痤疮、细菌性毛囊炎或者马拉色菌毛囊炎。这痘痘三兄弟，临床上表现类似，均可见红色毛囊性丘脓疱疹，但病因不同。
痤疮
图源：医生提供
痤疮是临床最为常见的背部“痘痘”，成因复杂，主要和内分泌、痤疮丙酸杆菌、毛囊口角化异常、炎症反应、遗传、饮食、护肤品、疾病等有关，多为面部痤疮加重后波及前胸后背，同时伴有黑头或白头粉刺等。
轻度痤疮可以在医生指导下使用外用药膏，中重度要配合内服药物或者物理治疗（面膜、红蓝光以及光动力治疗等）。
细菌性毛囊炎
图源：医生提供
细菌性毛囊炎多为人体免疫力下降，导致毛囊口周围细菌滋生引起的炎症反应，中央多有毛发穿过，多伴有局部疼痛，严重的可以发展成疖子或者痈。
这种“痘痘”的治疗方法主要是选择外用抗生素药膏和内服敏感抗生素，严重者可以配合提高免疫力药物。
马拉色菌毛囊炎
图源：医生提供
这是一种真菌性毛囊炎，由马拉色菌感染引起。好发于中青年多汗多油的部位，比如胸前、后背以及面颈部，高温闷热的夏季是高发季节，一般会成批出现，天气转凉会逐渐消退。
轻度的可以在医生指导下外用抗真菌药膏和洗剂，重度的或者外用效果不佳者要内服抗真菌药物如伊曲康唑等，但要注意药物的副作用（伤肝）。
“痘痘三兄弟”的治疗效果因个体以及病情不同而存在差异，痤疮和马拉色菌毛囊炎疗程较长，一般2-3个月左右，细菌性毛囊炎一般1周左右可以临床好转或治愈。
为了抵抗“痘痘三兄弟”，平时要注意点什么？
作息规律，劳逸结合；
“讲卫生”保持脊背干净卫生，减少出汗，出汗及时擦干；
“管住嘴”少吃甜食油腻食物，多吃蔬菜水果；
“管住手”避免挤捏皮疹（尤其是肩背部和胸前，容易导致严重的疤痕），出现皮疹尽早皮肤科就诊，明确诊断后再用药。
作息规律，劳逸结合；
“讲卫生”保持脊背干净卫生，减少出汗，出汗及时擦干；
“管住嘴”少吃甜食油腻食物，多吃蔬菜水果；
“管住手”避免挤捏皮疹（尤其是肩背部和胸前，容易导致严重的疤痕），出现皮疹尽早皮肤科就诊，明确诊断后再用药。
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